Если болит ухо у ребенка — что делать в домашних условиях

Вечерняя или ночная боль

Если малыш жалуется на ушко, желательно показать его врачу. Но как быть, если боль возникла тогда, когда обратиться в медучреждение нет возможности, что делать? У ребенка заболело ухо ночью или в выходной день? Это весьма распространенный случай. Чтобы долгие страдания не сказались негативно на психике ребенка, важно своевременно оказать ему помощь. Это же позволит не допустить осложнений заболевания, поэтому все родители должны иметь представление о том, что делать, если у ребенка среди ночи заболело ухо.

Помочь малышу можно и в домашних условиях. Желательно не экспериментировать и проконсультироваться с отоларингологом, который и подскажет, что делать. У ребенка ночью заболело ухо – это означает, что сильная боль застигла врасплох. Но терпеть до утра не нужно: каждый родитель может самостоятельно помочь малышу. Главное, не паниковать, даже если вы находитесь вдалеке от цивилизации.

Если симптомы болезней уха периодически появляются и пропадают, но при этом нет сильной боли, нельзя ни в коем случае оттягивать с визитом к врачу. Ребенка нужно показать специалисту, чтобы предотвратить усугубление патологии. При этом важно, чтобы отоларинголог с помощью специальных инструментов осмотрел ребенка, оценил состояние барабанной перепонки и поставил верный диагноз.

Какие могут быть причины?

В первую очередь необходимо выяснить, что могло спровоцировать заболевание, при котором у ребенка ночью заболело ухо. Что делать? Плачет малыш без остановки, мучается от боли, а вместе с ним сильно переживают родители. Сначала необходимо вспомнить и проанализировать, как прошли его предыдущие дни. Чем он занимался все это время, не перенес ли в этот период простудное заболевание? Причиной того, почему у ребенка заболело ухо ночью (что делать в этом случае, узнаете из этой статьи), может быть:

• попадание инородного тела, насекомого в слуховой проход;
• купание в холодном, грязном водоеме;
• травмирование ушной раковины (удар, ушиб, ожог), разрыв барабанной перепонки;
• скопление ушного секрета и образование серной пробки;
• отказ от ношения шапки в ветреную или морозную погоду.

Нередко боль в ушах у детей вызывает отит – это воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе. Зачастую болезнь является следствием ринофарингита – воспаления слизистых оболочек носоглотки. Иногда развивается внешний отит — как результат воспаления наружного слухового канала из-за ранки или фурункула. Не менее опасной патологией является евстахиит (тубоотит). Невылеченное воспаление евстахиевой трубы может привести к потере слуха.

Вирусные инфекции, запущенные простудные заболевания, осложненные ангиной или синуситом, также могут быть причиной того, что у ребенка ночью заболело ухо. Что делать? Плачут малыши из-за проблем с ушами на фоне свинки или кариозной инфекции, патологии глотки, лимфатических узлов. При тяжелых неврологических и сердечно-сосудистых заболеваниях также может возникнуть боль в ухе.

Если у ребенка ночью заболело ухо, первую помощь родители должны оказать только после выяснения факторов, спровоцировавших недомогание. Обращать внимание необходимо также на сопутствующие симптомы – это поможет более точно определить причину боли и облегчить состояние ребенка до приезда доктора.

Дополнительные признаки

Итак, у ребенка болит ухо. Что можно сделать срочно, какие лекарства принимать? Помочь малышу действительно можно в домашних условиях. Если он жалуется на боль в ушах, родителям нужно внимательно проследить за его состоянием и тщательно осмотреть слуховую раковину. Иногда банальный осмотр помогает найти истинную причину без врачебной помощи.

Если при нажатии на небольшой хрящ у наружного выступа перед ушной раковиной ребенок чувствует боль, значит, проблема действительно кроется в органах слуха. Если же никакой реакции не последовало, скорее всего, с ушами все в порядке, а сама боль иррадиирует от другого источника (синусовой пазухи, зуба, лицевого нерва).

Высокая температура тела является прямым подтверждением воспалительного процесса в организме. При отитах, евстахиитах она может подняться до субфебрильных значений, но иногда бывает очень высокой – более 38,5 °С. При нормальных температурных показателях причиной боли в ушах являются, вероятнее всего, внешние факторы или проблемы с артериальным давлением.

Гнойные и зловонные выделения из ушного прохода свидетельствуют об отитах инфекционной природы. В этом случае без антибиотиков не обойтись, но назначать их должен врач. Если наружная раковина припухла, отекла, стала красноватого или синеватого оттенка, скорее всего, ребенок ушибся ухом. Также проявляет себя укус насекомых, на который у многих детей возникает аллергическая реакция. При грибковом поражении слухового прохода присутствует постоянный зуд.

Первая помощь

Родители, которые оказываются в такой ситуации впервые, обычно не знают, что делать. У ребенка ночью болит ушко, он постоянно надрывно плачет, капризничает, отказывается от еды и не может уснуть – как ему помочь до приезда доктора? В домашних условиях доступных и эффективных вариантов лечения не так много, но их применение помогает реально облегчить самочувствие при мучительных ушных болях.

Далее расскажем о первой помощи, которую необходимо оказать, даже если родители не в состоянии сами определить, что провоцирует боль в ушах и не знают, что делать. У ребенка ночью болит ухо, и чтобы уменьшить его страдания, можно провести симптоматическую терапию и провести тщательный осмотр ушной раковины. Если будет обнаружено постороннее тело в слуховом проходе, его можно попробовать самостоятельно извлечь, но действовать при этом нужно очень аккуратно. Голову ребенка наклоняют в сторону, где расположено больное ухо. Применять пинцет, ватные палочки нельзя, потому что имеется риск протолкнуть инородный предмет еще дальше.

Если видимые повреждения отсутствуют и никаких других симптомов, кроме тупой боли в ухе, не наблюдается, врачи рекомендуют измерить кровяное давление. При некоторых заболеваниях сосудов, сердца, почек даже в раннем возрасте у детей могут наблюдаться скачки артериального давления. В этом случае ребенку дают препараты, прием которых предварительно был согласован с врачом.

При наличии выраженного воспаления никаких активных действий предпринимать нежелательно. До приезда врача малышу можно дать жаропонижающее, соответствующее его возрасту («Панадол», «Нурофен», «Ибуфен», «Эффералган», «Парацетамол»). Эти препараты не только сбивают температуру, но и оказывают обезболивающее действие.

Чего категорически нельзя делать

У ребенка ночью заболело ухо – что делать? По отзывам многие самостоятельно назначают малышу лечение, но ни один врач не рекомендует этого делать. Некомпетентные действия родителей могут привести к серьезным осложнениям. Все дело в том, что одной из причин боли в ухе, может быть перфорация или повреждение барабанной перепонки. Любая жидкость, особенно содержащая спирт, способна усугубить проблему и привести к необратимым нарушениям слуха. Поэтому тем родителям, которые спешат капать разные лекарства в уши ребенку, но не знают причины появления боли, отоларингологи настоятельно рекомендуют воздержаться от самолечения и без врачей не предпринимать никаких действий.

Нельзя самостоятельно закапывать ребенку уши антибактериальными препаратами, поскольку подобрать эффективный антибиотик можно только после проведения лабораторного исследования и определения инфекционного агента. В противном случае лечение не принесет никакого результата, а течение заболевания тем временем усугубится. Также ни в коем случае не нужно проникать пинцетом или ватной палочкой в больное ухо, поскольку эти инструменты не предназначены для чистки. Одно неосторожное движение может привести к повреждению слухового прохода.

Почему отит часто развивается у детей

Причина распространенности этого отоларингологического заболевания кроется в особенностях анатомического строения уха. У детей органы слуха отличаются от ушей взрослых людей. В раннем возрасте слуховой хрящ, который называется евстахиевой трубой, выходит прямо в носоглотку из-за короткой длины. Когда при простудных заболеваниях у ребенка появляется насморк, слизь может легко затечь в слуховую трубу, в результате чего развивается отит, при котором у ребенка болит ухо. Что срочно можно сделать, чтобы снять боль? Если диагноз подтвержден, лечить отит без назначения врача нельзя. Ни в коем случае нельзя самостоятельно греть больное ухо, накладывать теплые компрессы.

Лучшей профилактикой отита является профилактика простудных заболеваний. Для этого необходимо постоянно проводить мероприятия по укреплению иммунитета. Если насморк у ребенка длится более недели, его необходимо обязательно показать лор-врачу. Своевременное лечение насморка – это лучшая мера по предотвращению отита у детей.

Некоторые специалисты рекомендуют капать в нос сосудосуживающие капли, если у ребенка ночью заболело ухо. Первую помощь такого плана нужно оказать даже в том случае, если никакого ринита у него не наблюдается. Такие капли сузят сосуды, в результате чего в слуховом проходе снизится давление и утихнет боль.

Какие лекарства можно давать дома

Если у ребенка ночью заболело ухо и утром прошло, это не значит, что нужно отказываться от визита к врачу. Малыша в любом случае нужно показать специалисту. Если же у ребенка болит ухо по ночам, скорее всего, имеет место отит, который никак нельзя игнорировать. Это заболевание не позволяет ребенку нормально спать, слышать и полноценно жить.

При подтверждении диагноза отоларинголог составит план лечения и расскажет, что делать в домашних условиях. У ребенка болит ухо снова? Врачи рекомендуют несколько способов лечения отита:

• Компресс со спиртом. Чтобы поставить компресс, берут сначала марлю, пропитанную спиртом, сворачивают в несколько слоев и делают вырез для уха. Затем сверху на марлю кладут с целлофан и теплый платок, которым полностью укутывают голову, как шапкой. При высокой температуре делать спиртовые компрессы нельзя.
• Раствор борной кислоты. В жидкости вымочить ватку и поместить ее в ухо.
• Капли от отита, которые использовались ранее. «Отипакс», «Отинум» и другие препараты, которые всегда прописываются детям при отите, можно применять, если ранее они уже назначались для малыша.

При простудных и вирусных болезнях, на фоне которых развился отит, необходимо давать ребенку пить больше жидкости. Важно, чтобы родители не паниковали, действовали спокойно и набрались терпения. Если у ребенка среди ночи заболело ухо, он может капризничать, плакать, кричать. Повышать голос на ребенка не нужно, важно оставаться с ним спокойным и уравновешенным. Желательно не оставлять его одного и стараться отвлекать от боли.

Капли для ушей с антибиотиком

После посещения врача, который определит причину того, почему у ребенка среди ночи заболело ухо, можно применять и другие лекарственные препараты. Специалист подберет индивидуальную терапию в зависимости от возраста, типа и тяжести заболевания пациента. Если болезнь уха часто рецидивирует у малыша, многие врачи советуют использовать не только медикаментозные методы лечения, но и применять народные средства. Грамотное сочетание аптечных и домашних лекарств – лучший способ, как помочь в домашних условиях. У ребенка болит ухо – избавиться от этой проблемы можно раз и навсегда.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и не допустить воспалительного процесса в дальнейшем, лор-врач подбирает ребенку антибиотик в виде капель для ушей. Самыми популярными и эффективными считаются:

• «Данцил»;
• «Унифлокс»;
• «Софрадекс»;
• «Ципромед»;
• «Гаразон»;
• «Отофа»;
• «Анауран».

Некоторые из указанных препаратов обладают не только противомикробными свойствами, но и способны оказать противовоспалительное и болеутоляющее действие. Помимо капель, врач может назначить антибиотики в таблетках, сиропе или инъекциях в зависимости от возраста ребенка. Курс антибактериальной терапии обычно не превышает 7-10 дней. Отказ от лечения может привести к тому, что бактериальная инфекция распространится по кровотоку и попадет к мозговым оболочкам, что грозит развитием менингита, абсцесса.

Помогите ребёнку избавиться от боли в ухе

Сразу упомянем два важных «не»:

• Не давайте малышу антибиотик, если лекарство не прописано врачом! Во‑первых, самоназначение таких препаратов — это зло. Почему — Лайфхакер подробно писал здесь. Во‑вторых, в обзоре исследований, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации, отмечается, что 80% детей с ушными инфекциями выздоравливают примерно за три дня без антибиотиков. Относится ли ваш ребёнок к оставшимся 20%, может установить только педиатр.
• Не капайте ничего в уши, пока капли не назначит врач! В некоторых случаях это может ухудшить состояние малыша.

А вот что можно делать, даже если педиатр к вам ещё не дошёл.

Приложите к уху тёплый влажный компресс

Это может быть грелка, обёрнутая тонкой салфеткой. Или мягкая тряпочка, смоченная в тёплой воде. Компресс уменьшит боль и успокоит.

Дайте болеутоляющее

Для детей старше 6 месяцев подойдут безрецептурные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Строго следуйте рекомендациям, которые даны в инструкции к конкретному средству!

И не давайте детям младше 14 (в некоторых источниках настаивают даже на 16) лет аспирин.

Чаще поите малыша

Всё равно чем: водой, молоком, компотом, соком, морсом. Главное, чтобы ребёнок пил. Глотание помогает очистить евстахиеву трубу от слизи и может облегчить боль.

Самые простые народные рецепты против боли в ухе

Родителям надо знать, чем лечить боль в ухе у малышей. Вот некоторые самые простые способы избавления от этого очень неприятного симптома:

• Подогреть и закапать в ухо камфорное масло. Оно считается одним из самых лучших лекарств в подобных случаях.
• Запечь в духовке репчатый лук. Сок из него надо выжать тогда, когда он только начал выступать. Когда он еще теплый, закапать в уши.
• Выдавить масло грецкого ореха. Капать в больную ушную раковину.
• Смешать льняное и сливочное масло и кашицу, полученную из лука. Смочить такой смесью ватный тампон и заложить в больное ухо.
• Закапывать в орган масло миндаля. Это очень хорошее болеутоляющее средство.
• Сделать тампоны из ваты, смоченной в соке лука репчатого. Вставлять не очень глубоко. Применяется как быстрое и эффективное болеутоляющее средство.
• Прополисовая настойка с медом отлично помогает при боли в ухе, вызванной гнойным отитом.
• Для лечения уха применяется мазь, приготовленная из корня девясила и бараньего жира. Ею надо смазывать ушную раковину. Делать так до выздоровления и полного прекращения боли в ухе.
• В большинстве случаев детям помогает смесь спирта этилового и глицерина в равных пропорциях. Ею смачивают ватку и закладывают в пораженное ухо.
• Полезно прикладывать к больному уху вареную свеклу, смешанную с медом. Можно закапывать в ухо свежеприготовленный свекольный сок.
• Выжать сок из листьев грецкого ореха и закапывать его в больное ухо.
• При боли в ухе помогает промывание его отваром из ромашки, который очень легко приготовить в домашних условиях.

Прогревания для уха

Если вы заметили, что у ребенка начало болеть ухо, то можно нагреть воду и обмакнуть в ней ватную палочку. Ее надо потом вставить в слуховой проход и оставить на полминуты (столько времени будет длиться приятное ощущение тепла). Повторить так несколько раз. Вода не должна быть слишком горячей. Данная процедура повторяется несколько раз в день.

Можно сделать и согревающий компресс для уха. Его действие заключается в активизации кровообращения в больной области. Для этого надо смочить теплой водой небольшую тканевую прокладку, разрезать ее до половины, чтобы можно было надеть на ухо. Поверх прокладки накладывается полиэтиленовая пленка. Все это завязывается поверх бинтом. Для такого компресса вместо воды можно взять разведенный водой камфорный спирт — это еще лучше окажет согревающее действие.

Некоторые врачи рекомендуют прогревание детских ушей сухим теплом (от синей лампы или УВЧ). Это очень эффективный метод часто применяется в домашних условиях. Можно разогреть на сковороде соль и засыпать ее в тканевой мешочек. Дополнительно завернуть его еще в один слой ткани и приложить к уху на полчаса. Любые прогревания уха запрещены в том случае, если болезненность в нем вызвана гнойным отитом.

Что нужно знать о домашнем лечении боли в ушах?

Если вы хотите провести домашнюю терапию боли в ушах ребенку, вам надо знать, что боль появляется очень часто при разных воспалительных явлениях. И лечить боль в ушах можно только теми средствами, которые назначил врач. Иначе ребенок может заболеть хроническими патологиями уха, при которых возможно снижение (часто необратимое) слуха.

Никогда не запрещается применять народные средства как дополнение к основному лечению. Это, например, промывание полости уха отваром ромашки, шиповника, можжевельника. По общим правилам, лечение воспаления уха у детей проводится амбулаторно. В тяжелых случаях необходимо пребывание ребенка в стационаре. Врач подбирает комплексное лечение:

• капли в нос для предупреждения закупорки носовой полости
• нестероидные противовоспалительные и сульфаниламидные препараты
• антимикробные средства
• обезболивающие
• компрессы
• физиотерапевтические процедуры

Медикаментозное лечение боли в ухе

Применение специальных медикаментов при боле в ухе назначается с целью уничтожения бактерий, вызвавших воспалительные явления. Главное правило лечения — все препараты должны назначаться только врачом. Самолечение, наоборот, может ухудшить течение болезни и способствовать прогрессирующему ухудшению слуха.

Для лечения применяются антибиотики: Цифран, Солютаб. Они воздействуют на патогенные микроорганизмы и способствуют прохождению воспаления. Побочные действия таких медикаментов:

• рвота, диарея, тошнота
• нарушения со стороны почек
• отклонения в составе крови (например, лейкопения, тромбоцитопения)
• аллергические реакции в виде высыпаний на коже
• очень редко — анафилактический шок

Для местного лечения в домашних условиях врач может назначать капли в ухо с антисептическим действием. Часто в таких каплях используется слабый раствор борной кислоты. Кроме того, в их составе имеется анестетик, который помогает справиться с болью. Лучшие капли для лечения болевого синдрома — Отинум, Софрадекс. При правильном применении таких капель побочные явления обычно не наблюдаются.

В качестве комплексного лечения врач назначает сосудосуживающие препараты для носа. Это делается для улучшения проходимости евстахиевой трубы (она соединена с носовой полостью, и ее воспаление часто отображается на состоянии ушей, вызывая боль в них). В качестве сосудосуживающих препаратов назначается Отривин, Галазолин и другие подобные капли.

Для снятия отека слизистых оболочек могут назначаться антигистаминные средства, в частности, это Лоратадин, Диазолин. Повышенная температура сбивается с помощью Парацетамола и других подобных лекарств. Не рекомендуется назначать ребенку препараты Ацетилсалициловой кислоты.

Указанная выше информация о медикаментозном лечении боли в ушах является ознакомительной и не может быть использована как руководство к немедленным действиям. Если у вашего ребенка наблюдаются острые симптомы, а его здоровье начинает стремительно ухудшаться, рекомендуем безотлагательно обратиться к врачу.

Симптоматика

Малыш может хлопать по ушам ладонями, вредничает – это явный признак того, что унего сильнейшая боль в ухе. Нельзя игнорировать эти симптомы – ушная боль очень плохо переносится, поэтому не исключено, что ваш маленький озорник станет вялым, очень капризным и будет вредничать по поводу и без него.

Нужно померить температуру – она часто поднимается, если причина заключается в поражении вирусами. При отите гипертермия также будет присутствовать, вплоть до 39 градусов.

Родители могут надавить на небольшой хрящик – видно невооруженным взглядом, находится напротив ушной раковины, округлой формы. Если малыш плачет, убирает ваши руки – это значит, что ему не комфортно и больно.

Симптомы:

• частые капризы;
• пытается лечь на ту сторону, где ушко болит;
• в области лимфоузлов (под ухом) припухлость, кожа раздраженная и красная;
• присутствуют выделения.

Последний симптом является тревожным, особенно если, у ребенка болит ухо и температура поднялась, да ещё присутствует рвота.

Боли в ухе у грудничков

Любой доктор скажет, что, чем раньше будет обнаружена проблема и начата терапия, тем проще в дальнейшем будет от нее избавиться, не спровоцировав появление осложнений.

Настораживает следующая симптоматика:

• ребенок беспокойный, постоянно капризничает, истеричит;
• гипертермия;
• отказывается от груди;
• наличие выделений – если у ребенка отит.

Врачи предупреждают мам, если у ребенка начали болеть и уши и температура более 38 градусов – не стоит медлить, желательно быстрее обратиться за спецпомощью.

У детей до 5 лет

Родителям детей до 5 лет легче узнать симптоматику. Нужно выяснить, из-за чего ребёнок испытывает боли, а их много:

• травма;
• укусы комаров, мух и т.д.;
• попадание воды – весьма распространенная проблема;
• образовывается серная пробка, она также вызывает болезненность в области ушей.

Самостоятельно обнаружить причину довольно сложно. Лучший вариант — поход к врачу. Исходя из специфики заболевания, врач назначит лечение.

Каждая мама обязана помнить, если у ребенка заболело ухо внезапно – помочь самостоятельно можно, но к доктору также нужно сходить.

Что делать если у ребенка болит ухо

Если ребенок жалуется, что у него болит ушко – можно помочь дома. Главное – перепроверить, нет ли температуры, поскольку способы лечения будут существенно отличаться.

Болит ухо без температуры

Если болезненность присутствует по причины нанесения травмы, либо ребенка покусало насекомое – нужно промывать больное место раствором Хлоргексидина или Мирамистином. Делать это следует ежедневно.

Что делать срочно в домашних условиях, если у ребенка болит ухо из-за скопившейся, утрамбовавшейся серы? Такое обычно случается, если мама не чистит уши, либо делает эту гигиеническую процедуру неправильно. Актуально закапывать капли, которые называются Ремо-Вакс. В данной ситуации лучше сходить к ЛОРу – он очень быстро устранит серную пробку, буквально за 5 минут.

Если забит носик, то применяются капли, обладающие сосудосуживающим действием. Если же был диагностирован отит, врач назначает антибиотикотерапию.

При высокой температуре

Если у ребенка температура и болезненность уха – понадобится консультация врача. Запрещается делать примочки, капать настойки на спирту. Родители могут дать малышу фармпрепараты от температуры, обладающие обезболивающим эффектом (типа Нурофена). Доктора обычно назначают антибиотики, УФО, УВЧ. Препараты вводят в организм больного внутримышечно. Специалисты уже давно установили, что ушная боль одна из самых сильных. Игнорировать симптоматику нельзя, основная задача родителей – постараться помочь ребёнку как можно быстрее.

Инородное тело или травма

Самому посторонние предметы доставать из ушного прохода не рекомендовано – можно только еще глубже их ввести, либо травмировать барабанную перепонку. Нужно осмотреть ушко, оттянув его назад или вниз – если имеется посторонний предмет, нужно максимально аккуратно попробовать его удалить пинцетом. При травмировании ребенку можно сделать примочку из Димексида, дать фармпрепарат, обладающий выраженным действием обезболивания.

В ухе насекомое

Родителям важно знать, что делать в домашних условиях, если болит ухо у ребенка, когда заполз таракан или комар? Нужно умертвить насекомое– для этого закапывают немного глицерина. Обычно насекомое вместе с жидкостью выходит из ушного прохода.

Особенности терапии новорожденных

Лечением воспалений ушей у новорожденных должен заниматься специалист, так как самолечение, неправильная или несвоевременная терапия часто приводит к серьезным осложнениям – снижению или потере слуха, распространению инфекции на соседние области. Для восстановления таких малышей не стоит прибегать к методам народной медицины. Чтобы лечить новорожденных, врачи применяют антибиотики, жаропонижающие и сосудосуживающие средства, разрешенные в этом возрасте.

Народные средства

Одновременно с фармацевтическими препаратами для лечения неприятных ощущений в слуховом аппарате широко используются методы народной медицины, которые можно применять по рекомендации врача:

• Чеснок. Измельченные зубки кладут в марлю, затем прикладывают к ушной раковине.
• Соль. Нужно насыпать в тканевый мешочек, нагреть и использовать как компресс.
• Теплое масло. Капают по две-три капли в каждый слуховой проход. Можно закапать подогретое детское масло.

Симптомы отита у детей

В зависимости от места локализации воспалительного процесса симптомы отита у детей будут немного отличаться по интенсивности и степени выраженности.

Наружный отит: причины и симптомы

Основными симптомами наружного отита у детей являются отек и покраснение наружного слухового прохода, появление из него патологического отделяемого.

Как правило, наружная форма отита развивается в результате попадания инфекции в слуховой проход из окружающей среды, например, при глубокой не аккуратной чистке ушей ватными палочками, плавании в холодной хлорированной воде или открытых водоемах. У ребенка сначала появляются покраснение и отек наружного уха, усиление выделения серы и жидкости из слухового прохода, боль, усиливающаяся при зевании и открывании рта.

Симптоматика наружного отита быстро прогрессирует:

• повышается температура тела до 38 градусов;
• ребенок плачет, отказывается от еды;
• при надавливании на ушной козелок ребенок начинает сильно плакать и вертеть головой;
• сосание груди или пустышки у грудничков сопровождается усилением болей, поэтому часто можно наблюдать, как малыш хватает и тут же выплевывает соску или грудь матери.

При своевременной диагностике и лечении наружный отит быстро проходит и не вызывает у ребенка никаких осложнений. Если родители занимаются самолечением или не выполняли назначений врача, то воспалительный процесс из наружного уха распространяется на внутреннее, что приводит к среднему отиту.

Средний отит: причины и симптоматика

По характеру течения средний отит может быть острым и хроническим, в зависимости от тяжести воспалительного процесса и наличия осложнений – серозным или гнойным.

Главными причинами развития среднего отита у детей являются:

• распространение инфекции из носовой полости или глотки на среднее ухо – болезнетворные микробы проникают в среднее ухо через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку с ушной полостью;
• переохлаждение или перегревание ребенка;
• попадание молока или молочной смеси в среднее ухо из носоглотки во время кормления – часто такое бывает при неправильном положении малыша во время кормления;
• воспаление аденоидов;
• ослабленный иммунитет ребенка и хронические инфекции носоглотки.

Средний серозный отит характеризуется острым внезапным началом, чаще всего ребенок просыпается среди ночи со следующими симптомами:

• нестерпимая стреляющая боль в ухе – при этом больной плачет и кричит не переставая;
• повышение температуры тела до 40 и выше градусов;
• рвота и понос на фоне усиливающейся интоксикации организма;
• прогрессирующая вялость и слабость ребенка.

Любые попытки родителя надавить на козелок малышу приводят к усилению болей и новой истерике. Сосательные и жевательные движения доставляют сильную боль, поэтому дети отказываются от еды, питья и сосания пустышки.

Серозный отит среднего уха характеризуется выпячиванием барабанной перепонки и скоплением жидкости внутри, в результате чего малыш старается занять вынужденное положение, прикрывает рукой больное ухо и жалуется на снижение слуха.

Острый гнойный отит: симптомы

Если катаральный средний отит был диагностирован несвоевременно или родители занимались самолечением ребенка и не обращались к врачу, то он может осложниться гнойной формой, которая характеризуется прорывом барабанной перепонки и вытеканием гноя наружу. Как правило, выраженность клинических симптомов при гнойном среднем отите в сравнении с катаральной формой уменьшается.

У детей младшего возраста катаральный отит может осложниться гнойным даже в течение 1-2 дней, поэтому крайне важно показать малышу квалифицированному специалисту, чтобы не доводить до такого состояния.

Хронический средний отит

Часто переход острого катарального среднего отита в хроническую форму течения возникает на фоне ослабленного иммунитета у ребенка ил при наличии сопутствующих хронических инфекций в организме, например, аденоидита, тонзиллита, гайморита, ринита.

Клиническими признаками хронической формы воспаления среднего уха являются:

• периодически возникающие гнойные выделения их наружного слухового прохода;
• длительное незарастание отверстия на поврежденной барабанной перепонке;
• снижение остроты слуха или развитие полной глухоты;
• вспышки обострений и рецидивы отита.

Какому специалисту показать ребенка при боли в ухе? Диагностика

Практически любое обращение ребёнка за медицинской помощью должно начинаться с посещения участкового педиатра, семейного врача или врача общей практики. В случае необходимости доктор первичного звена назначает консультацию узкого специалиста, чаще всего оториноларинголога.

Обычный осмотр при помощи отоскопа или ушной воронки в большинстве случаев позволяет поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение. Иногда ЛОР-врач применяет дополнительные методы исследования, например тимпано- и аудиометрию, КТ или рентгенографию височных костей, пробы с камертонами и др. Дополнить картину позволяют результаты лабораторных исследований: общий анализ крови, биохимический анализ крови, глюкоза крови.

Лечение. Основные группы лекарственных препаратов

Говоря о боли как о симптоме любого заболевания, средством выбора среди лекарственных препаратов становятся анальгетики — средства для уменьшения боли. Наиболее распространённая группа препаратов, используемая в этих целях — это НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак, Ибуклин, Катафаст, ОКИ и другие. Подобные лекарственные средства прекрасно купируют болевой синдром, помимо этого борются с воспалением и снижают температуру тела.

Если рассматривать боль в ухе как симптом, в первую очередь, среднего отита, кроме болеутоляющих препаратов стоит помнить о деконгестантах (Називин, Ксилин, Виброцил, Назол, Галазолин, СептаНазал), уменьшающих отёк в полости носа и восстанавливающих нормальную работу слуховых труб. Залог скорейшего разрешения среднего отита заключается в хорошей вентиляции полостей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости и ячеек сосцевидного отростка).

Отдельно следует сказать о каплях в уши. Все местные средства для лечения отита можно разделить на уменьшающие воспаление и снимающие боль и лечебные капли с антибиотиком. Последние эффективны лишь в случае наличия сообщения между барабанной полостью и внешним миром. При остром болевом синдроме достаточны эффективны капли с местными анестетиками (болеутоляющими): Отизол, Анауран, Отисфен, Отирелакс.

При двустороннем отите, маленьким детям или в случае выраженной интоксикации в лечение отита добавляют антибактериальные препараты согласно предположительного возбудителя и чувствительности в регионе.

При нарастании интоксикации, сохранении высокой температуры тела, появлении признаков осложнений показано хирургическое лечение острого среднего отита — парацентез (разрез барабанной перепонки).

Как снять боль и чем срочно помочь

Самым разумным решением проблемы будет незамедлительное обращение к врачу, поскольку лишь специалист сможет детально рассмотреть ушко ребенка с помощью отоскопа. Если попасть к врачу в ближайшее время невозможно, нужно действовать следующим образом:

1. Обезболить. Использовать для обезболивания можно Ибупрофен или Парацетамол (принимать внутрь). Эти же средства помогут сбить температуру ребенка.
2. Закапать в носик капли (сосудосуживающие). Это средство поможет снять отек, откроет слуховую трубу, в результате скопившаяся жидкость сможет вытечь в носоглотку, снижая давление на перепонку и успокаивая боль.

Осторожно с каплями

Проблемы с ушками беспокоят многих детей, поэтому некоторые заботливые родители заранее покупают в аптеке ушные капли с противовоспалительным и анестезирующим действием, чтобы в случае заболевания «быть во всеоружии». Наиболее популярны Отипакс, Отинум. Конечно, эти средства эффективны, однако они имеют серьезное противопоказание – их нельзя закапывать при нарушении целостности барабанной перепонки (одним из признаков повреждения является вытекающая из уха жидкость). Самостоятельно оценить целостность перепонки невозможно, необходимо специальное оборудование, поэтому без назначения врача капли лучше не использовать. Через поврежденную перепонку они могут проникнуть в среднее ухо и вызвать в дальнейшем нарушение слуха. Обоснованы ли такие жертвы?

Поможет ли сухое тепло?

Мнения по поводу прикладывания сухого теплого компресса неоднозначны. Некоторые врачи рекомендуют прогревать больное ухо, другие не рекомендуют, третьи предлагают придерживаться середины (греть можно, перегревать нельзя). Кто же прав?
Сухое тепло действительно может принести пользу, если прикладывать его в самом начале развития заболевания. Оно помогает снять воспаление, уменьшить боль, однако если результат обратный (при прикладывании боль е уменьшается, а нарастает), то от сухого тепла нужно отказаться.

Нельзя греть ушко, если оно болит уже несколько часов, поскольку такая боль говорит о воспалении, которое лишь усилится при нагревании. Нагрев усиливает давление на перепонку, отчего та может разорваться.

При заболевании уха можно использовать простой ватный компресс. На больно ухо накладывается большой кусок ваты, который сверху накрывается пленкой и завязывается шарфом. Эта повязка не будет значительно нагревать больное ухо, защитит его от воздействий извне, поскольку при воспалении болезненные ощущения усиливаются даже при небольшом дуновении ветра. Не стоит настаивать на таком компрессе, если ребенок категорически от него отказывается (капризничает, срывает повязку). Нервное потрясение лишь усугубит ситуацию.

Перечисленные выше способы (сухое тепло, компрессы) нельзя использовать при:

• значительном повышении температуры;
• жидких и гнойных выделениях из уха.

Нельзя сильно перегревать ухо, поэтому о «бабушкиных» советах (погреть ушко горячей солью, вареным яйцом) нужно забыть. Не рекомендуется делать спиртовые компрессы и закапывать спирт (борный) в детское ушко, поскольку он высокотоксичен.

Причины возникновения болей в ушах

Почему у детей могут болеть уши? На самом деле, причин масса.

Специалисты выделяют самые распространённые:

1. Сильный насморк. Строение ушной раковины и евстахиевой трубы у детей несколько иные, чем у взрослых. Труба намного короче и её угол наклона по отношению к глотке меньше. Если ребёнок не может правильно сморкаться, инфекция обязательно попадёт в ухо. Возникнет воспаление, в дальнейшем это приведёт к отиту.
2. Увеличение аденоидов. С такой проблемой сталкиваются дети, которые часто болеют простудными и вирусными заболеваниями. Аденоиды постоянно воспаляются, увеличиваются, перекрывают проход слуховой трубы.
   

   В результате начинается воспаление, которое сопровождается болью, ухудшением слуха.
3. Инфекции и вирусы, которые попадают в ухо и приводят к его наружному или внутреннему воспалению.
4. Инородное тело. Такая причина распространена у детей младшего возраста (1–3 года). Малыши познают окружающий мир, любят активные игры, поэтому травмы или попадание инородных предметов в ушную раковину для них – привычное явление.

Это важно! Но также родителям нужно быть предельно осторожными с купанием крох. Если в ушко попадёт вода, она тоже может вызвать воспаление.

Как понять, что у ребёнка болит ушко?

Кроха трёт, оттягивает ухо. Ему не комфортно, он плачет.

Если ребёнок уже может говорить, он непременно сам пожалуется на неприятные ощущения в ушах. Но как понять, что ушко беспокоит новорождённого? Для этого родители должны обратить внимание на следующие моменты:

• непрерывно плачет, отказывается от еды;
• кожа вокруг уха стала воспалённой, покрасневшей, есть признаки шелушения дермы.

Что должны сделать родители:

1. Прежде всего ребёнку нужно измерить температуру. При воспалении она всегда высокая, показатели могут превышать 39 градусов.
2. Надавить на ушной козелок, при этом посмотреть за реакцией малыша. Если он начнёт плакать, крутить головой, то воспаление действительно есть.

К сопутствующим симптомам можно отнести следующие:

• малыш старается лечь на больное ушко;
• кроха вялый, апатичный;
• с той стороны, где наблюдается воспаление, увеличены лимфоузлы;
• из уха наблюдается неприятный запах, а также имеются выделения.

Это важно! Если родители заметили ушные выделения, немедленно нужно обратиться к врачу. Это означает, что инфекция перешла во внутреннее ухо. Чем такое состояние может грозить? Осложнения серьёзные: частичная или полная потеря слуха, менингит, паралич и прочее.