Уход за новорожденным в первый месяц жизни: Чего не стоит боятся

Содержание
  1. Как выглядят новорожденные дети в роддоме в первые минуты жизни?
  2. Как выглядит здоровый новорожденный малыш?
  3. Уши новорожденного
  4. Нос новорожденного
  5. Рот новорожденного
  6. Шея новорожденного
  7. Грудь новорожденного
  8. Ногти, руки и ноги новорожденного
  9. Кожа младенца
  10. Наличие первородной смазки
  11. Особенности черепа
  12. Внимание на лицо младенца
  13. Цвет глаз
  14. Характеристики тела младенца
  15. А есть ли волосы
  16. Наличие родничков
  17. Ручки и ножки младенцев
  18. Особые черты половых органов
  19. Пупок – дело важное
  20. Родинки, пятна, гемангиомы, сыпь у новорожденных
  21. Желтуха у новорожденных
  22. Какие врожденные физиологические рефлексы у новорожденного ребенка
  23. Пограничные состояния новорожденного
  24. Физиологическая потеря массы тела
  25. Токсическая эритема
  26. Другие транзиторные проявления на коже
  27. Половой (гормональный) криз
  28. Физиологическая желтуха
  29. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)
  30. Транзиторная неврологическая симптоматика
  31. Транзиторные нарушения работы почек
  32. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)
  33. Транзиторный иммунодефицит
  34. Подготовка ко встрече малыша дома
  35. Чтобы крохе было комфортно в квартире:
  36. Гигиенические процедуры:
  37. Первый день после выписки из роддома
  38. Первые часы новорожденного ребенка дома
  39. Действия родителей
  40. Первое купание малыша
  41. Процесс купания новорожденного
  42. Чего не стоит бояться в первый месяц ребенка
  43. Особенности дефекации у детей
  44. Как правильно одевать
  45. Одежда для ребенка в первые дни жизни
  46. Зима
  47. Лето
  48. Осень
  49. Весна
  50. Составляющие ухода за новорожденным в первый месяц
  51. Уход за новорожденным в первый месяц: Стоит ли соблюдать распорядок дня?
  52. Первые водные процедуры
  53. Уход за новорожденным в первый месяц: Гигиенические процедуры
  54. Закаливание и прогулки на свежем воздухе
  55. Показатели ребенка от рождения до 1 месяца
  56. Как развиваются органы чувств в этот период?
  57. В первый месяц очень важно наладить кормление ребенка
  58. Психическое развитие
  59. Почему ребенок икает?
  60. Почему грудной ребенок срыгивает после кормления?
  61. Почему ребенок часто просыпается и плохо спит?
  62. Почему ребенок много и часто спит?
  63. Почему ребенок спит целый день?
  64. Почему ребенок не спит или плохо спит днем?
  65. Почему ребенок сосет палец, кулак?
  66. Почему ребенок часто и много писает?
  67. Почему ребенок редко и мало писает?
  68. Почему у ребенка холодные руки и ноги?
  69. Почему ребенок плачет, вздрагивает, дергается, кричит во сне?

Как выглядят новорожденные дети в роддоме в первые минуты жизни?

Как выглядят новорожденные дети, молодые родители знают лишь понаслышке и представляют этакого ангелочка. Всему виной фотографии в журналах, когда младенец только появился на свет, а уже представляет собой розовощекого карапуза. Однако подобные ожидания начинают оправдываться лишь к третьему месяцу жизни малыша. Поэтому первая встреча ребенка и его мамы порой происходит достаточно волнительно, а стресса добавляет необычный вид, к которому родители не готовы. Часто они пугаются и предполагают у ребенка различные несуществующие заболевания. Но обычно такие опасения совершенно беспочвенны, поэтому так важно понимать, как выглядят новорожденные дети в первые минуты.

Как выглядит здоровый новорожденный малыш?

Как же выглядит новорожденный, только что появившийся на свет? Нежная кожица крохи в первые дни имеет красную окраску с выраженным мелкочешуйчатым шелушением, но через 7-10 дней станет розовой и гладкой. Кожа новорожденного богата кровеносными сосудами, больше половины всего объема крови находится в коже. Потовые железы развиты недостаточно, а функция сальных желез усиливается еще до рождения, вырабатывая смазку, которая покрывает тело ребенка и облегчает продвижение по родовым путям.

На фото, как выглядят новорожденные дети, видно, что смазка находится и в подмышечных, и в паховых складочках:

Не торопитесь тщательно очищать кожу от нее, она играет защитную роль и исчезнет по мере купания малыша. По всей поверхности кожи, особенно на плечах и спинке, вы обнаружите мягкие пушковые волосы, которые постепенно исчезнут.

Иногда, если ребенок беспокоен, какая-нибудь древняя старушка или невежественная соседка скажет: у него щетинка на спинке колется, поэтому и кричит. И предложит народное средство для удаления «щетинки»: слепить из хлебного мякиша комочек и покатать его по спинке. После этой процедуры незаметные до того пушковые волосы, скручиваясь вместе по нескольку штук, действительно напоминают черную колючую щетину, которую «целительница» и предъявляет в качестве доказательства своей правоты. Не попадайтесь на удочку невежд: у человеческого детеныша не может быть щетины!

На фото здорового новорожденного ребенка видно, что он почти всегда лежит в позе боксера: ручки со сжатыми кулачками согнуты в локтях, при попытке выпрямить их вы ощущаете сопротивление:

Ножки тоже согнуты в коленных и тазобедренных суставах и не желают выпрямляться. Да и не пытайтесь это сделать. В мамином животике такое положение позволяло ему занимать как можно меньше места, а теперь привычная поза поддерживается повышенным тонусом мышц верхних и нижних конечностей.

Ручки выпрямятся к 2-2,5 месяцам, а ножки — к 4 месяцам. И не вздумайте туго пеленать малыша, насильственно распрямляя ножки, якобы для формирования стройности. Тугое пеленание раз и навсегда признано вредным, нарушающим глубокое дыхание, способствующим появлению опрелостей на коже, подавляющим свободу и развитие личности ребенка.

Посмотрите на фото, как выглядит новорожденный ребенок – с первого взгляда малыш кажется непропорциональным, у него большая голова на коротком туловище с тонкими ручками и ножками:

Это соотношение скоро изменится, а пока его голова имеет относительно большие размеры. У доношенного новорожденного она составляет 1/4, у недоношенного 1/3, а у взрослого человека — только 1/8 часть тела. Окружность головы у доношенного ребенка составляет 34-35 см. Поглаживая головку младенца, вы нащупаете надо лбом небольшое углубление, лишенное костной ткани, и почувствуете пульсацию этого участка. Это место, расположенное между обеими теменными и лобной костями, имеет форму ромба со сторонами длиной 2 см и называется большим родничком. Чтобы после рождения мозг ребенка имел возможность увеличиваться и совершенствоваться, природа не ограничила его свободу плотной черепной коробкой, а оставила между косточками соединительную ткань, которая допускает податливость черепа во время прохождения по родовым путям и предоставляет мозгу условия для дальнейшего роста и развития. Расширения соединительной ткани на границе между костями образуют так называемые роднички, из которых поддаются определению только два — большой и малый. Малый родничок расположен ближе к затылку и закрывается в первые же месяцы, а большой остается открытым до 9-12 месяцев.

Сразу после рождения врач осматривает половые органы и промежность ребенка, чтобы убедиться в наличии ануса и влагалища у девочки. А теперь подробнее познакомимся с состоянием наружных половых органов. У девочек большие половые губы могут быть припухшими, а из половой щели нередко отмечаются кровянистые выделения. Это обусловлено влиянием материнских гормонов и пройдет бесследно через 2-3 дня.

Прощупайте мошонку у сынишки: на месте ли яички? Они определяются плотными округлыми образованиями размером с фасолинки. Если нашли только одно яичко или не нашли ни одного, придется обратиться к детскому хирургу. У плода яички располагаются забрюшинно на задней стенке живота. С 6-го месяца внутриутробного периода начинается процесс опускания яичек через паховый канал в мошонку. У большинства мальчиков этот процесс заканчивается до рождения. Но иногда в этом процессе наблюдается задержка, и ребенок рождается с одним яичком или с пустой мошонкой. Такое состояние называется крипторхизм. Если движение яичка прекратилось в паховом канале или в брюшной полости, где температура на 1,5-2 °С выше, чем в мошонке, то возможно нарушение развития сперматогенной ткани. А это может привести в дальнейшем к необратимым последствиям. Своевременное обращение за медицинской помощью и перемещение яичка на законное место способствуют восстановлению его нормального строения и выполнению репродуктивной функции во взрослой жизни. Иногда яичко спускается в мошонку самостоятельно. В любом случае ребенок должен быть осмотрен детским хирургом в первые месяцы жизни.

Теперь заглянем младенцу в ротик.

Обратите внимание на фото, как выглядит у новорожденного слизистая оболочка – она ярко-розового цвета за счет множества кровеносных сосудов, отличается некоторой сухостью, потому что слюнные железы еще недостаточно активны:

Полость рта почти полностью заполнена относительно большим языком. Так природа позаботилась о младенце, снабдив его инструментом для добывания молока из материнской груди. В акте сосания принимают участие жевательные мышцы и мышцы губ, а также плотные жировые подушечки, расположенные в толще щек. Они называются «комочки Биша» и присутствуют даже у недоношенных с низким весом, облегчая им акт сосания. Слюнные железы функционируют с рождения, но активность их невысока, и слюны выделяется мало, поэтому слизистая рта суховата и легко подвергается патологическим процессам, в первую очередь развитию молочницы. Если при плаче вы обнаружите на нёбе 2 симметрично расположенные белые горошинки, не пугайтесь. Это еще одна особенность периода новорожденности, так называемые жемчужины Эпштейна, которые вскоре исчезнут.

Каждая мама должна знать, как выглядят у новорожденного ребенка глазки, ведь они почти всегда закрыты отечными и тяжелыми веками. Но внимательная мама иногда может разглядеть кровоизлияния под конъюнктивой, которые возникли в связи с повышенным давлением на головку в момент прохождения по родовым путям. Чтобы защитить глазки от заражения микроорганизмами, главным образом от гонококков, которые могут попасть при прохождении по родовому каналу, акушерка закапывает в конъюнктивальный мешок раствор азотнокислого серебра или закладывает антибактериальную мазь.

При пальпации живота врач определяет состояние печени, селезенки и обязательно интересуется, был ли стул у новорожденного. В первый день жизни обычно выделяется первородный кал — меконий, он имеет сметанообразную консистенцию и темно-зеленый цвет. Находясь в утробе матери, малыш заглатывал околоплодную жидкость с находящимися в ней клетками отшелушенного эпителия и продуктами обмена. Теперь он выделяет это наружу. Через несколько дней стул примет нормальный для новорожденного характер: желтая жидкая кашка с кисловатым запахом. С первых минут жизни кишечник заселяется микробами, формируя собственную микрофлору.

Доктор не обойдет вниманием тазобедренные суставы и стопы вашего малыша для исключения врожденного вывиха тазобедренных суставов и врожденной косолапости. Эти патологические состояния, обнаруженные в первые дни жизни, легко поддаются коррекции, а поздняя диагностика приводит к более сложному и длительному лечению.

Теперь вы знаете, как должен выглядеть новорожденный ребенок, пора узнать, какими безусловными рефлексами обладает малыш с первых дней жизни.

Уши новорожденного

У новорожденных деток форма наружного уха может быть деформирована вследствие позиции, которую малыш занимал в матке. Поскольку ушной хрящ еще не плотный, это довольно частая и абсолютно нормальная ситуация. Через время ушки станут ровными, такими как у папы или мамы.

Нос новорожденного

В связи с тем, что носовые ходы у новорожденных детей узкие, даже небольшое скопление слизи в них может привести к нарушению дыхания и проблемам с сосанием груди. Чтобы избежать проблем, желательно промывать носик малыша изотоническим раствором морской воды и очищать носовые ходы с помощью аспиратора или ватных жгутиков, смоченных в масле, если это необходимо. Чихание – абсолютно нормальное явление для всех новорожденных. Это нормальный рефлекс, не связанный с инфекцией, аллергией или другими проблемами.

Рот новорожденного

Когда ваш новорожденный открывает свой рот, чтобы зевнуть или плакать, вы можете заметить небольшие белые пятна на верхней челюсти, как правило, недалеко от центра. Эти небольшие скопления (кисты) называют жемчужинами Эпштейна. Они также могут иногда быть на деснах. В течение первых нескольких недель эти кисты исчезнут.

Шея новорожденного

Да, она есть! Обычно у новорожденных шея выглядит короткой, поскольку она прячется за пухлыми щечками и складками кожи крохи.

Грудь новорожденного

Поскольку стенка грудной клетки младенца тонкая, с каждым ударом сердца вы можете легко чувствовать и наблюдать толчок в верхней части груди вашего ребенка. Это нормально и не является поводом для беспокойства.

Кроме того, как у мальчиков, так и у девочек может наблюдаться увеличение молочных желез. Это связано с женским гормоном эстрогеном, который передается плоду от матери во время беременности. Это выглядит как дискообразное уплотнение в области обеих молочных желез. Иногда из груди выделяется небольшое количество молочной жидкости (так называемое “молоко ведьм”). Увеличение груди исчезает само по себе в течение первых нескольких недель и не требует лечения.

Ногти, руки и ноги новорожденного

После рождения поза доношенных новорожденных похожа на их положение в тесной матке: руки и ноги согнуты и сприжаты к телу. Руки, как правило, плотно зажаты в кулачки, так, что порой их очень трудно разжать.

Ногти новорожденных могут быть достаточно длинными, такими, что даже оставляют расчесы на коже малыша. Если это так, то вы можете аккуратно обрезать ногти вашего ребенка, используя небольшие ножницы с закругленными концами.

Иногда родители обеспокоены искривлением стоп малыша. Но если вы вспомните обычное положение плода в утробе матери в течение последнего месяца беременности – ноги малыша согнуты в бедрах и коленях и скрещены в области живота – это не удивительно, что у новорожденного ноги и стопы, как правило, искривлены внутрь. Постепенно происходит выравнивание конечностей. Но иногда бывает такое состояние, как врожденная косолапость. В этом случае врач обязательно укажет вам на наличие такого дефекта и даст все необходимые рекомендации.

Многих родителей также беспокоит, нет ли у малыша врожденного вывиха тазобедренного сустава. В норме ножки малыша, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, должны легко разводится в стороны. Кроме того, врач проведет два особых теста на выявление этого врожденного дефекта (псимптом Ортолани и симптом Барлоу) и исключит патологию.

А хотите увидеть, как ваш малыш «умеет» ходить? Если вы поставите малыша на ножки, поддерживая его под мышками, и наклоните его корпус немного вперед, то увидите, как малыш начинает переступать ножками вперед. Этот безусловный рефлекс называется «рефлекс автоматической походки». Он есть у всех новорожденных деток.

Малыш также уже «умеет» ползать. Если его положить на животик, а к стопкам поставить свою ладонь в виде опоры, малыш автоматически начнет от нее отталкиваться и ползти вперед. Это безусловный рефлекс ползания.

Кожа младенца

Основной показатель состояния младенца сразу после рождения — кожа. После того как с нее удалили специальную природную смазку, с которой малыш рождается, кожа ребенка кажется:

  • красноватой
  • румяной
  • гладкой.

Но ко второму-третьему дню жизни она становится:

  • сухой
  • чешуйчатой на ощупь
  • и розовой.

С третьего по седьмой день у нормальных детей, как правило, кожа слегка желтеет. Это физиологическое явление — желтуха новорожденных, пугать оно не должно.

После рождения у малыша могут также быть синеватые ступни и ладошки. Этот цвет изменится спустя некоторое время. Вообще в первые часы жизни малыша синих оттенков бояться не стоит, они могут вызывать беспокойство только по прошествии 12-24 часов.

Кроме посинений на теле младенца можно обнаружить еще и самые настоящие синяки. Они, как правило, свидетельствуют о:

  • тяжелых родах
  • или неосторожном обращении с новорожденным.

В некоторых случаях они указывают на инфекционное заболевание. Поэтому, обнаружив синеватые пятна на теле малыша, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. То же касается и крошечных кровоизлияний на коже. Если они не проходят в течение 24 часов, обратите на это внимание неонатолога или педиатра.

Часто молодых мам пугает пушок, который можно заметить на теле новорожденного — тонкие волоски, иногда довольно густые. Ничего страшного в этом нет, пушок бывает у всех новорожденных, а особенно у недоношенных.

Как правило, пушок лучше всего заметен на:

  • плечах
  • спине
  • лбу
  • щеках.

Он исчезает в течение нескольких недель. Неопытную маму могут также испугать и так называемые милии, свойственные всем новорожденным. Это маленькие белые прыщики размером 1-2 мм на подбородке, носу, щеках и лбу.

Средняя величина окружности головы здорового новорожденного ребенка составляет 33-35 см

Так выглядят расширенные сальные железы. Они перестанут быть заметными, исчезнут самопроизвольно через несколько дней или недель. Бояться и удалять их не стоит.

Наличие первородной смазки

Не все представляют, как выглядят новорожденные дети. Фото передает внешний вид более подробно, на нем видно, что тельце малыша покрыто сероватой смазкой. Она состоит из отмерших клеток эпителия и жира. Находясь в утробе, плод плавал в амниотической жидкости, для предохранения кожи от размокания необходим был защитный слой. К тому же, смазка обладает скользящим эффектом и помогает ребенку проходить родовые пути.

О том, как выглядят новорожденные дети в первые минуты, знают врачи роддома и предупреждают маму, что смазка не вредит ребенку, а выполняет множество функций. Помимо защиты кожи и помощи в родах, можно выделить такую ее особенность: обладает бактерицидным эффектом и предотвращает от попадания на кожу инфекции извне.

Если внимательно рассмотреть младенца, то видно, что больше всего смазки можно наблюдать за ушами, в подмышечных впадинах, шейной складке и на задней поверхности тела. Акушерка удаляет первородный налет еще в родильном зале, поскольку свою роль он уже выполнил и становится бесполезным.

Особенности черепа

Знать, как выглядят новорожденные дети в первые дни, важно потому, что у детей масса особенностей, которые указывают на их здоровье. Так, голова всегда большая и значительно превышает размеры туловища. Если обычно обхват черепа здорового младенца составляет 33-35 см, то обхват грудной клетки – 30-33 см. Но если голова значительно больше предписанных норм, то это сигнализирует о болезни и требует консультации врача. Примерно к трем месяцам жизни показатели размеров черепа и обхвата туловища выравниваются. Далее грудь увеличивается и всегда превышает размеры головы.

Родителей может испугать то, как выглядят новорожденные дети в первые минуты жизни, ведь их череп вытянутый верх. Но кости еще подвижны и смещаются относительно друг друга. Это необходимо для того, чтобы во время прохождения родовых путей голова смогла пройти такой сложный барьер. Но при активном сдавливании во время схваток и потуг голова младенца приобретает форму, похожую на яйцо, что и лицезреет мама после родов. Но спустя несколько дней кости черепа становятся на место, голова постепенно приобретает привычные округлые черты.

Внимание на лицо младенца

Практически всех родителей, особенно новоиспеченных отцов, волнует, как выглядит лицо новорожденного ребенка. Они вглядываются в черты младенца и пытаются увидеть сходство с собой. Однако у малыша после родов может быть такое отекшее лицо, что даже глазки все время закрыты. Во время прохождения родовых путей происходило постоянное сдавливание, что нарушило отток венозной крови, в результате возникает отечность. Не стоит беспокоиться по этому поводу, такое состояние проходит через несколько дней.

У некоторых новорожденных могут наблюдаться на лице красные пятна. Это всего лишь пучки кровеносных сосудов, которые просвечивают через тонкую кожу ребенка. Обычно они фиксируются:

  • между бровями;
  • в области век;
  • за ушами;
  • на шее.

Иногда пятна могут появиться спустя 2-3 дня после рождения, а некоторые с ними появляются на свет. Медицинского вмешательства не требуют и проходят самостоятельно к трем годам.

Цвет глаз

То, как выглядят новорожденные дети, фото наглядно показывает. Порой все младенцы похожи цветом глаз. Именно данный показатель всегда волнует родителей, и они гадают, в кого пойдет наследник. Но известно, что до полугода цвет глаз может измениться, поэтому не стоит утверждать, что у вас родился голубоглазый мальчик, до шести месяцев его жизни. Большинство новорожденных объединяет такой цвет, но уже к месяцу радужная оболочка начинает меняться.

У младенца еще мало пигмента, что и обуславливает одинаковый цвет глаз многих новорожденных. Но по мере его роста глазки темнеют, но может быть и обратная ситуация, если есть соответствующая наследственность.

Сразу после рождения белки глаз могут быть красные. Это происходит из-за лопнувших сосудов во время родов и кровоизлияния. Симптом проходит в течение нескольких дней самостоятельно.

Характеристики тела младенца

Выясняем дальше, как выглядят новорожденные дети. Туловище малыша обычно наряжено, кулачки плотно сжаты и прижаты к груди, ножки также согнуты. Подобное положение приближенно к тому, в котором плод находился еще в утробе. Врачи всегда диагностируют повышенный тонус у рожденного младенца, и это нормально. Но важно, чтобы постепенно ладошки стали открываться, ножки двигаться. Есть определенные медицинские нормы, по которым судят о развитии малыша:

  • гипертонус верхних конечностей должен пройти к четвертому месяцу жизни;
  • повышенный тонус в ножках – на пятом месяце.

Если проблема остается, то назначается массаж, лечебная физкультура и другие процедуры.

А есть ли волосы

Всех родителей интересует, как выглядят новорожденные дети. Внешний вид порой заставляет улыбаться, когда у только что родившегося малыша имеется густая шевелюра. Да, у ребенка вполне могут быть волосы, но нормой считается и полное их отсутствие. Отмечается, что в течение первого года жизни первые волосы постепенно сменяются постоянными. К тому же, может и слегка измениться их цвет.

Наличие родничков

Всех новорожденных характеризует наличие на голове нескольких родничков. Это места, где кости черепа подвижны и во время родов сходились, облегчая прохождение головы. Различают большой родничок и малый. Большой расположен на самой макушке и имеет ромбовидную форму. Чаще всего он имеет размеры 2 х 2 см. По его параметрам судят о состоянии младенца. Если приложить к нему ладонь, то можно ощутить легкую пульсацию. Полностью закрыться он должен к году жизни ребенка.

В области затылка располагается малый родничок и напоминает небольшой треугольник. Его сторона может быть не более 0,5 см. Полностью закрыться он должен к 2-3 месяцам.

Ручки и ножки младенцев

Ступни и ладони малыша нужно осмотреть, чтобы исключить пороки развития или травматические повреждения.

Иногда бывает, что шестой, лишний палец прикреплен к боковой поверхности мизинца и похож на тоненькую ножку. Как правило, его удаляют хирургическим путем, и в дальнейшем кисть руки или ноги выглядит, как и у нормального человека. Сращение пальцев наблюдается чаще на ногах. Это тоже несложно поправить путем хирургического вмешательства.

Родители должны знать, что все изменения в строении кистей рук или ног — явление по большей части наследственное. И чтобы не падать в обморок при виде неожиданного шестого пальца, разузнайте у бабушек и дедушек, мам и пап, были ли у них такого рода проблемы.

Особые черты половых органов

Конечно, пол ребенка многие узнают еще до рождения, но за подтверждением информации всегда разглядывают гениталии после рождения. Здесь многих родителей может ожидать сюрприз, но не связанный с появлением девочки вместо мальчика или наоборот.

Сразу после рождения у детей обоих полов гениталии кажутся очень большими. Если папы мальчиков могут даже гордиться этим, то более здравомыслящие родители беспокоятся. Но проблема обычно связана с присутствием в крови новорожденного большого количества эстрогенов, полученных от матери. Отек временный и бесследно исчезает спустя 2-3 недели. Если патология не проходит, то требуется консультация врача.

Пупок – дело важное

Продолжаем рассматривать, как выглядят новорожденные дети в роддоме. Основной отличительной чертой младенца, который только что появился на свет, является его пупок. Во время родов в этом месте отсекается пуповина, а остаток перевязывается и надевается так называемая прищепка. На 2-3 сутки ее удаляют, а пупочную ранку необходимо обрабатывать еще в течение месяца дома.

В роддоме всех мам обязательно учат ухаживать за незажившим пупком. Для этого используют перекись водорода или привычную зеленку. Чтобы не занести инфекцию, в первое время рекомендуется купать малыша в слабом растворе марганцовки.

Признаками инфицирования могут быть:

  • покраснения краев ранки;
  • белые или желтые выделения;
  • неприятный запах.

Если заметен хоть один из симптомов, важно обязательно показать ребенка педиатру.

Родинки, пятна, гемангиомы, сыпь у новорожденных

У детей при рождении на коже могут наблюдаться различного рода высыпания, пятна, в том числе родимые. Большинство из них исчезают к концу периода новорожденности или в течение первых лет жизни и не представляют угрозу здоровью ребенка.

Желтуха у новорожденных

Желтоватый цвет кожи и склер появляется у детей к середине вторых суток и проходит в течение 2-3-х недель. Это нормальное, физиологическое явление, связанное с накоплением билирубина (продукт распада эритроцитов) в крови, коже и других тканях ребенка, обусловленное временной неспособностью незрелой печени ребенка очистить организм от этого вещества. Это состояние, как правило, не требует лечения, но наблюдения со стороны врачей.

Какие врожденные физиологические рефлексы у новорожденного ребенка

Состояние нервной системы новорожденного врач оценивает по наличию врожденных рефлексов и мышечному тонусу. В первые месяцы жизнь новорожденного обусловлена врожденными рефлексами, самыми главными из которых являются сосательный и глотательный. Его никто не учил добывать молочко из маминой груди, но посмотрите, как ловко он захватил грудь, начал сосать и глотать живительную влагу. Если прикоснуться соском к его щеке, он сразу отыщет грудь — это поисковый рефлекс. Если дотронуться до его ротика пальцем, он вытянет губки вперед — этот рефлекс новорожденных детей называется хоботковый. Вложите свой палец в его ладонь, и он крепко ухватится за него — хватательный рефлекс. Также новорожденный ребенок обладает рефлексом отдергивания — он обязательно отдернет ручку, если уколоть пальчик иголочкой. Хорошо выражены при рождении защитный рефлекс, выражающийся в мигании век, и ориентировочный, заключающийся в движении глаз за источником света. Положите младенца на живот и приставьте к его подошва
м свою ладонь. Он тут же оттолкнется от вашей руки, будто собрался ползти. Это феномен ползания.

Какие ещё рефлексы новорожденных обязательно нужно проверить? Поднимите малыша так, чтобы его стопы касались твердой поверхности, и с удивлением обнаружите, что он упирается полной стопой и как бы стоит на полусогнутых ножках с выпрямленным туловищем. Это рефлекс опоры. Шаговый физиологический рефлекс новорожденных вызывается, если держать малыша подмышки и поставить ножки на стол. Он будет переступать ножками, будто пытается идти.

Здоровый доношенный новорожденный имеет хорошо выраженный сосательный рефлекс, который легко вызывается прикосновением соска к губам ребенка.

Наличие хорошо выраженных безусловных рефлексов свидетельствует о том, что спинной мозг у новорожденного лучше подготовлен к функционированию, чем головной. Некоторые безусловные рефлексы сопровождают человека все жизнь: глотательный, кашлевой, чихательный. Другие постепенно и не одновременно угасают, выполнив свою роль на протяжении первых 3-6 месяцев: поисковый, хоботковый, сосательный и т. д.

Пограничные состояния новорожденного

Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.

К ним относятся:

Физиологическая потеря массы тела

Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.

Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.

После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.

Токсическая эритема

Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.

Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.

Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.

Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.

Другие транзиторные проявления на коже

  • Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
  • Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
  • Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
  • Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
  • Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки). В народе данное проявление получило название «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.

Половой (гормональный) криз

Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.

Проявляется это:

  • нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
  • увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
  • выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.

Физиологическая желтуха

Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.

Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.

Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.

У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.

Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.

Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)

Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.

Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.

К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.

Транзиторная неврологическая симптоматика

Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.

Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.

Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).

Транзиторные нарушения работы почек

  • Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
  • Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
  • Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.

Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.

В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.

Таким новорожденным рекомендуют дополнительное питье. Как правило, данные проявления исчезают к 7-10-му дню жизни малыша без лечения.

Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)

Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:

  • Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
  • С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
  • После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).
При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.

Транзиторный иммунодефицит

У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.

Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание в первые дни жизни и так далее.

Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.

Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.

Подготовка ко встрече малыша дома

Позаботиться о комфорте ребенка дома нужно еще до его рождения. Даже если вы суеверны и против покупок для малютки заранее, но минимальный набор к вашему приезду должен быть. Поверьте: в первые дни дома с маленьким ребенком на руках вам точно будет не до покупки «человечков» и ползунков.

Оборудуйте детскую комнату

Если нет такой возможности, то организуйте место для новорожденного в своей комнате. Это должен быть спокойный уголок. Главное — оптимальный уровень влажности (40 – 60%), температуры (18 – 20 градусов), отсутствие сквозняков и батареи возле кроватки.

Если в вашей квартире сухой воздух, обязательно приобретите увлажнитель — недостаточный уровень влажности в помещении очень вреден для младенцев. Регулярно проветривайте комнату.

Обязательна ежедневная влажная уборка в комнате. Но не стремитесь к стерильности — она ни к чему. Ребенок должен привыкать к микрофлоре своего жилища, членов семьи — так у него вырабатывается иммунитет.

Чтобы крохе было комфортно в квартире:

  1. Температура в помещении должна быть 20–24 °С, влажность – 50–70%.
  2. 4–5 раз в день устраивайте 10–15-минутное проветривание детской комнаты. Кроху на это время из комнаты надо выносить. После проветривания температура должна опуститься на 2–3 °С.
  3. В комнате, где находится кроха, не должно быть паласов и ковров. Книги лучше поставить в шкафы с закрывающимися дверками, чтобы на них не оседала пыль.
  4. Не ставьте кроватку возле розеток и электрических приборов, в том числе рядом с телевизором.
  5. На стене над кроваткой не должно ничего висеть: уберите картины и украшения.
  6. Позаботьтесь о ярком освещении комнаты: во время бодрствования ребенок должен хорошо видеть окружающие его предметы.

Гигиенические процедуры:

7. Так как носовые ходы у новорожденных очень узкие, очищая носик от корочек, нельзя использовать ватные палочки. Закапайте в носик малышу специальные капли с морской водой или смочите скрученный ватный жгутик детским маслом. Аккуратно введите его в носовой ход на глубину около 1 см и прокрутите.

8. Для каждого носового хода используйте отдельный ватный жгутик.

9. Чтобы промыть глазки, приготовьте теплую кипяченую воду и ватные диски. Для каждого глаза используйте отдельный диск. Смоченным в кипяченой воде диском протрите глазки малыша в направлении от внешнего уголка к внутреннему. После этого промокните личико мягким полотенцем.

10. Чтобы очистить уши от ушной серы, смочите ватный шарик в кипяченой воде и протрите ушную раковину: все завитки и область входа в слуховой проход. Протрите складки за ушами. Если кожа за ушами слишком сухая, можно смазать ее детским кремом. Нельзя использовать для очищения ушей ватные палочки: они могут травмировать слуховой проход крохи. После того как очистили уши, можно промокнуть лицо ребенка мягкой хлопковой салфеткой.

Густые выделения, покраснения, неприятный запах – повод для срочного обращения к педиатру.

11. После каждого акта дефекации и при смене подгузника кроху подмывают. Делать это надо под проточной водой в раковине, ванне или над тазиком. Подмывают детей в направлении от лобка к попе. Если нет возможности подмыть под проточной водой, воспользуйтесь специальными детскими влажными салфетками.

12. Первые 2–3 месяца менять подгузник следует каждые 2–3 часа, затем – по мере наполнения, то есть каждые 3–5 часов. Расстегните комбинезон или боди и отверните за спину малыша. Снимите подгузник, сверните его и скрепите боковыми липучками так, чтобы грязная часть была внутри. После дефекации вымойте попу крохи и задний проход с детским мылом или протрите их влажной салфеткой. Аккуратно промокните мягким полотенцем. Тонким слоем нанесите крем под подгузник и дождитесь, когда он полностью впитается. Раскройте подгузник, слегка его растяните и расправьте. Положите кроху на спинку, приподнимите малыша за ножки и подложите чистый подгузник под попу. Если нет выемки для пупка, чтобы верхний край подгузника не натирал пупочную ранку, отогните его на себя. С двух сторон при помощи липучек закрепите подгузник на малыше.

13. Пока пупочная ранка не заживет, ее следует обрабатывать дважды в день и после купания. Перед тем как обработать пупок новорожденного, вымойте руки с мылом. Наберите в пипетку немного перекиси водорода. Края пупка аккуратно раздвиньте большим и указательным пальцами и капните 2–3 капли перекиси из пипетки. Выделения вспенятся. Очень деликатно, действуя от центра к краям, ватной палочкой соберите то, что вспенилось (каждый раз используется новая палочка). Оставшиеся после очистки корочки отделять не надо, это может вызвать кровотечение. Дайте пупку немного просохнуть, можно промокнуть его стерильной салфеткой (бинтом). Затем смажьте пупочную ранку хлорофиллиптом или раствором бриллиантового зеленого (зеленкой).

14. Стричь ноготки у новорожденного удобнее, когда он спит. На руках эту манипуляцию проделывают каждые 4–6 дней, на ногах – раз в 7–9 дней, причем только специальными детскими ножницами с закругленными краями. На руках ноготки обрезают полукругом, повторяя форму пальца, на ногах делают ровную линию. Подстриженные ноготки должны на 1–2 мм выступать над пальчиками.

15. Купать малыша с мылом или другим моющим средством рекомендуется не чаще 1–2 раз в неделю. Температура воды в ванне должна быть 36–37 °С.

16. Опуская малыша в ванну, одну руку поместите под попку, другую – под голову. Сначала опустите в ванну ножки и попку, потом – тело. Одной рукой крепко поддерживайте малыша так, чтобы его голова была над водой, а другой – аккуратно мойте его. В конце купания можно ополоснуть малыша, полив на него воду из ковшика. После мытья кожу и все складочки осторожно промокните мягким полотенцем, не вытирая. Сухую кожу можно смазать детским молочком.

Первый день после выписки из роддома

Чтобы минимизировать стресс первых дней нахождения с малышом дома, следует придерживаться таких простых правил:

  • Необходимо отложить все имеющиеся дела и посвятить все свое время адаптации малыша и родителей к новым жизненным и бытовым условиям. Другие проблемы нужно оставить на потом.
  • В первые несколько дней следует постараться свести к минимуму приход гостей и родственников. Во время пребывания в роддоме ребенок и мать испытывали сильнейший стресс. Ребенку после появления на свет пришлось быстро адаптироваться к новым условиям, а мамочке пережить боль при родах и счастье после того, как она взяла новорожденного на руки. Поэтому после приезда из роддома, их необходимо окружить заботой, вниманием и обеспечить уют.
  • По возвращении домой, следует сохранять тот режим сна и кормления ребенка, который был установлен в роддоме.
  • Именно в первые дни нахождения дома, женщина должна использовать все навыки ухода за крохой, которые она получила от акушерки и педиатра в роддоме.

Соблюдая эти рекомендации, адаптация пройдет быстрее и с меньшим стрессом для малыша и его родителей.

Первые часы новорожденного ребенка дома

Наконец малыш и мама дома. Присутствующие гости должны тщательно вымыть руки перед тем, как подойти к ребенку. Естественно, мама это сделает первой, чтобы достать «маленькое чудо» из конверта и распеленать его.
С первых дней жизни грудной ребенок видит, слышит, имеет сосательный и хватательный рефлексы. Постарайтесь, чтобы никто из присутствующих не издавал громких резких звуков, так как это может его испугать. Вообще, в идеале, приглашенные гости должны поздравить родителей и как можно быстрее оставить их наедине с ребенком. Надо помнить о том, что молодая мама хочет привести себя в порядок, а молодой отец – детально рассмотреть своего малыша.

Действия родителей

После того, как вы распеленали ребенка, снимите с него бирочки.
Если малыш пописал или покакал надо провести гигиеническую процедуру, которая заключается в следующем:
1. Положить ребенка на столик для пеленания.
2. Влажными салфетками протереть испачканные места. Также, можно аккуратно подмыть его под краном проточной, теплой воды, используя детское мыло. Промокнуть досуха мокрые части тела.
3. Переодеть малыша. Одежда и пеленка выбираются в зависимости от температуры воздуха в комнате. В любом случае, на ребенка надевают распашонку, памперс (подгузник) и чепчик.
Важно помнить! Новорожденный выписан из родильного дома с пуповинным остатком. При использовании подгузников необходимо следить за тем, чтобы область пуповины оставалась открытой. Поэтому, край подгузника надо подвернуть до нужного уровня.
Далее, наступает время кормления ребенка. Если женщина способна обеспечить малышу грудное вскармливание, то это очень хорошо. Первые навыки кормления получены еще в роддоме, как правильно приложить новорожденного к груди мамочка знает.
Необходимо напомнить, что перед кормлением ребенка требуется протереть грудь. Основная часть грудного молока высасывается грудничком в течение 15-20 минут кормления. Если малыш не наелся с одной груди, проявляет беспокойство, нужно приложить его к другой груди. По окончании кормления надо поддержать малыша в вертикальном положении, прижав его к себе, поддерживая голову. Это требуется делать регулярно после кормления, чтобы малыш мог срыгнуть воздух.
Ребенок сыт и готов ко сну. Теперь малыша можно переложить в кроватку или коляску, куда заботливый папа уже постелил матрас, клеенку и пеленку. Вместо подушки используют пеленку, сложенную четыре раза. Не следует укрывать новорожденного одеялом, если в комнате комфортная температура, достаточно прикрыть его тонкой пеленкой.

Первое купание малыша

Процедура купания ребенка проводится вечером, перед сном. Нельзя купать ребенка сразу после кормления.
В подготовку к вечернему купанию входят следующие действия:
1. Вскипятить нужное количество воды, остудить ее до 37°С.
2. Детскую ванночку промыть мыльным раствором.
3. Подготовить дезинфицирующий раствор – несколько гранул марганцовки развести в кипяченой воде, процедить через стерильную марлю. Раствор должен быть не насыщенным, а иметь слабо-розоватый оттенок.
4. Налить в ковшик кипяченую воду, которая потребуется для ополаскивания ребенка.
5. Добавить раствор разведенной марганцовки в ванночку.

Процесс купания новорожденного

Вдвоем, особенно первый раз, гораздо проще справиться с купанием грудничка. То есть, один держит ребенка, а второй его купает.
– Ребенка, завернутого в пеленку, постепенно опускать в воду спиной вниз так, чтобы он полностью в нее погрузился. Естественно, голова малыша должна находиться на поверхности.
– В воде аккуратно развернуть пеленку, дать малышу освоиться.
– Поочередно намылить детским мылом руки, ноги, голову и туловище малыша. Тот, кто держит его, должен следить, чтобы в глаза, нос, рот и уши не попала вода.
– Приподнять ребенка над ванночкой и ополоснуть чистой теплой водой из ковшика.
– Обернуть теплым полотенцем и отнести к месту пеленания.
Важно! Использовать детское мыло в купании малыша рекомендуется один раз в неделю. В оставшиеся шесть дней купать без применения детского мыла. Особое внимание стоит уделять кожным складкам на теле малыша, именно они «собирают» грязь.
Купание должно быть ежедневным.
Кипятить воду для купания ребенка требуется до тех пор, пока полностью не заживет пупочная рана. Как только ранка исчезнет можно купать в обычной водопроводной воде.
Продолжительность пребывания грудничка в воде постоянно увеличивается. Если первый раз это от 5 до 10 минут, то в дальнейшем, по мере взросления ребенка, процедура купания увеличивается.
При возникновении у малыша опрелостей или потницы, при купании используют отвар лечебных трав. Какие именно травы можно применять, проконсультирует врач-педиатр.

Чего не стоит бояться в первый месяц ребенка

Теперь когда ребенок дома, у родителей есть возможность постоянно за ним наблюдать. Однако многие вещи в его внешнем виде и состоянии могут вызывать тревогу и опасения. Мелкая сыпь на коже, желтоватое или красноватое лицо, шелушащиеся кожные покровы, синюшные конечности, бегающие из стороны в сторону глаза и не скоординированный взгляд. Также родителей пугает плач малыша без слез.

Для первого месяца жизни эти проявления абсолютно нормальны и со временем они исчезнут. Таким образом, ребенок адаптируется к новым условиям жизни после пребывания в материнской утробе. Цвет лица станет нормальным через несколько недель, а слезы появится в начале второго месяца.

Не следует переживать и по поводу формы головы малыша, которая несколько деформирована. Со временем она станет нормальной, но для этого, ребенка во время сна необходимо периодически поворачивать с одного бока на другой.

Плач ребенка не всегда является признаком того, что у него что-то болит. При помощи криков, кроха может привлекать внимание, просить кушать, сообщать о том, что ему дискомфортно либо давать родителям понять, что ему пора спать. Уже через неделю, родители по интонации плача смогут понять, что хочет сказать им карапуз.

Часто грудные дети плачут из-за того, что их беспокоят колики и газы. В роддоме врач должен был объяснить, как с ними бороться и сколько по времени они будут длиться. Используя его рекомендации, можно облегчить состояние младенца и пережить этот период с минимальным стрессом.

Особенности дефекации у детей

Молодых родителей часто пугает вид содержимого подгузников. Но в большинстве случаев повода для беспокойства нет, особенно если вы кормите грудью.

Во-первых, детки от рождения до нескольких месяцев ходят «по большому» очень часто.

Во-вторых, очень жидкий стул — это абсолютная норма. Лишь спустя некоторое время после введения прикорма он начнет приобретать какие-то формы.

В-третьих, цвет каловых масс может быть любым: желтым, коричневым, зеленоватым, иметь кислый запах, содержать немного слизи. А вот крови, пены, в детском кале быть не должно. Это повод звонить педиатру.

Другие физиологические состояния

В первое время после выписки из роддома вас могут пугать некоторые вещи, которые происходят с младенцем.

Высыпания, прыщи и краснота кожи. Такие проявления возможны в первые две недели после выписки. Могут появиться и шелушения. Это связано с тем, что все 9 месяцев кроха находился в воде, а теперь резко оказался в воздушной среде. Ему нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям жизни. А через 2 — 4 недели появится акне. Такое состояние еще называют цветением, и оно не требует никакого специального лечения и ухода. Так в организме крошки разрушаются гормоны мамы.

Еще одно последствие гормональной перестройки младенца — это увеличение сосков, особенно у девочек. Это тоже безопасно и проходит само по себе.

Скачки температуры. У только родившихся деток еще не полноценная терморегуляция. Норма — от 36,5 до 37,5 градусов. Что делать, если температура:

  • понижена — возможно, кроха замерз: оденьте его теплее;
  • повышена — если нет насморка и кашля, скорее всего, проблема в перегреве и нужно раздеть младенца. Если же есть признаки простуды, обратитесь к педиатру.

Для деток характерен подъем температуры вплоть до 38 градусов. Поэтому в роддомах мамочкам рекомендуют измерять ее каждый день. Но не меряйте ее после сна или плача — показатели будут завышенными.

Как правильно одевать

Бабушки всегда норовят укутать внуков, чтобы не замерзли. Но перегрев намного опаснее для младенцев, чем легкое переохлаждение. Поэтому учимся одевать чадо правильно.

Есть правило одного слоя: одеваем дитя так же, как и себя, но на один слой больше. В целом, это верно, но все же лучше ориентироваться по погоде. Ведь у каждого человека свой теплообмен. Постоянно следите, не замерз или не перегрелся сын или дочка.

Если младенцу холодно, он будет активно двигать ручками и ножками. Пощупайте затылок: если он прохладный, значит, малютке холодно и нужно срочно его одеть.

Если жарко и душно, он долгое время никак не покажет этого. Вместе с тем перегрев — это очень опасно. Пощупайте затылок: если горячий и влажный — срочно раздевайте чадо, ему жарко.

Одежда для ребенка в первые дни жизни

Доктор Комаровский говорит, что малыша следует одевать по погоде. Однако это понятие растяжимое. Кому-то +15 кажется жарой, другие будут носить зимнее пальто. Следует ориентироваться на простое правило: ребенка одевают на один слой больше, чем себя. В первый год жизни у малышей не до конца налажена терморегуляция, потому их ручки и ножки могут быть постоянно холодными. Это норма, не стоит беспричинно утеплять новорожденного.

Зима

Как правильно давать грудь ребенку

В первую очередь стоит обзавестись зимним комбинезоном. На данный момент выпускают практичные варианты – трансформеры, которые переделываются из конвертов в полноценные комбинезоны для годовалого малыша.

Теплая шапочка – обязательный элемент для прогулок. Под низ надевают шапочку из легкой ткани. Сверху малыша накрывают теплым пледом.

В домашних условиях ребенок носит:

  • боди;
  • маечки;
  • штаны;
  • кофточки;
  • носочки;
  • легкую шапочку.

Переодевают ребенка по мере необходимости. Желательно ежедневно использовать новый комплект одежды. Подбирают ее так, чтобы было удобно каждые 2 часа менять малышу подгузник.

Важно! Если дома сильно топят, не надо слишком тепло одевать новорожденного – развивается потница.

Лето

Летом, когда стоит жаркая погода, малыша следует защищать от прямых солнечных лучей. У новорожденных очень нежная кожа, которая быстро обгорит на солнце. Есть и плюсы в ярком солнце: ребенок будет самостоятельно синтезировать витамин D. Одевают младенца по погоде. Если на улице жарко, то достаточно легкой рубашки и штанишек с носочками. Если прохладно, надевают теплый махровый комбинезон.

Новорожденный в летнем комплекте

Осень

Осенью температура держится в пределах от 0 до + 180. Приобретают осенний комбинезон для плохой погоды, пинетки с кожаной прокладкой, теплые носочки, шапочку для осени, рукавички для рук. Под низ надевают легкую кофточку, штанишки и вязаный комплект. Дети не очень благоприятно переносят процесс переодевания. Поэтому нужно стараться минимально подвергать их этой процедуре.

Важно! Ходить на прогулку с грудничком желательно ежедневно – это улучшает сон.

Весна

Весной быстро приходит теплая погода. Однако в начале сезона все еще прохладно. Используют для прогулок демисезонный комбинезон, весеннюю шапочку, рукавички и пинетки. Под низ надевают кофточку и штанишки с вязаным комплектом. Одевают детей так же, как и осенью.

Новорожденный в костюме для весны

Составляющие ухода за новорожденным в первый месяц

Первый месяц жизни малыша является для него и его родителей адаптационным периодом. Между членами семьи перераспределяются обязанности и меняется их уклад жизни.

Самое главное, что сейчас нужно крохе, это уход, включающий в себя закаливание и массаж, кормление, прогулки на свежем воздухе, бодрствование, гигиенические и водные процедуры, сон.

Уход за новорожденным в первый месяц: Стоит ли соблюдать распорядок дня?

Если кроха здоров, то режим сна, бодрствования и кормления он отрегулирует сам, так как у него это заложено на физиологическом уровне. Сон у малыша длится до трех часов, бодрствование занимает до часа.

Самой трудозатратной процедурой, отнимающей у крохи силы, является кормление. Поэтому не следует переживать если после еды ребенок сразу уснул, нарушив распорядок. У младенцев четко отложены биоритмы, и чтобы их уловить и придерживаться в дальнейшем, поведение малыша нужно постоянно изучать, и тогда станет понятно, в какое время он ест, а в какое спит.

По окончании второго месяца жизни у ребенка будет четкий график режима дня.

Первые водные процедуры

Купать ребенка в первый раз можно только тогда, когда у него отпадет пуповина и заживет пупочная ранка. А пока этого не произошло, кроху нужно просто обтирать теплой водой с детским мылом. После процедуры следует использовать присыпку и детский крем, чтобы увлажнить кожу и избежать опрелостей. При помощи ватных палочек нужно чистить нос и уши малышу. Также не стоит забывать и об обработке пупочной ранки.

Режим купания на первом месяце жизни родители выработают самостоятельно и будут придерживаться его в дальнейшем. Состояние детских кожных покровов не требует ежедневных водных процедур. Поэтому по началу можно обойтись ежедневными обтираниями. К тому же следует учесть, что не все дети любят купаться, но есть и такие, для которых это приятная процедура.

Купать малыша достаточно два раза в неделю. В ванночку можно добавлять полезные травяные настои. Использовать детское мыло нужно только в том случае, если на него нет аллергических реакций, в остальном оно противопоказано.

Уход за новорожденным в первый месяц: Гигиенические процедуры

Гигиенические процедуры следует проводить ежедневно. Они представлены умыванием, подстриганием ногтей на руках и ногах по мере роста, подмыванием, осмотром кожных покровов, расчесыванием, удалением корочек на голове, обработкой пупочной раны и уходом за ушами, носом и глазами.

Закаливание и прогулки на свежем воздухе

Очень важны для формирования иммунной системы и здоровья ребенка в целом прогулки на свежем воздухе. Первой прогулкой, хоть и краткосрочной для малыша была выписка из роддома. Последующие будут зависеть от температурных показателей и времени года.

Так как терморегуляционная система у ребенка развита плохо, родители должны серьезно отнестись к прогулкам с малышом в холодное время года. При сильных морозах достаточно будет вынести малыша на балкон на несколько минут или просто недолго проветрить детскую перед сном. После того как малыш проснется, температура в комнате должна достигать 20 градусов.

Таким образом, удастся избежать простуды, и получить максимум пользы от проветривания. Даже во время выноса ребенка на балкон или проветривания его комнаты, кроху нужно тепло одевать. Одежда на малыше должна быть такой же, как у взрослого, но только на один слой теплее.

Начиная со второй недели жизни, к прогулкам следует подключить массаж и закаливание. Сначала кроху нужно оставлять в распашонке на несколько минут, делая легкий массаж всего тела. Если карапузу такая процедура понравится и он не будет протестовать, ее следует проводить ежедневно. Массаж очень полезен для детской развивающейся мышечной системы тем, что позволяет ее укрепить.

Наблюдая за новорожденным и его поведением, родители смогут в дальнейшем научиться понимать, какие процедуры следует добавить в распорядок дня, а какие убрать.

Показатели ребенка от рождения до 1 месяца

Рост
49.5-50.43 см
Вес
3.330-3.530 кг
Окружность головы
34-35 см
Обхват грудной клетки
33-34 см

Первый месяц малыш значительную часть суток (до 20 часов) проводит во сне. Новорожденный, как правило, спит в позе лягушки, то есть лежа на спине, с согнутыми в локтях и поднятыми вверх ручками и с ножками, согнутыми в коленных суставах и раздвинутыми в стороны.

У новорожденного в этот период различают пять состояний сна:

  • глубокий сон, когда малыш абсолютно расслаблен, медленно и ровно дышит, глаза закрыты и лицо расслабленно;
  • неглубокий сон, когда у ребенка более учащенное, не совсем ровное дыхание, возможно подергивание рук и ног, можно различить, как двигаются глазные яблоки под веками;
  • дремотное состояние, возникающее во время кормления или перед засыпанием, характеризующееся полузакрытыми глазами;
  • бодрствование, когда малыш активен, совершает движения всем телом, руками и ногами;
  • плач, обозначающий, что у новорожденного дискомфортное состояние, например, он голоден, напуган или мокрый.
  • В первый месяц у малыша наблюдаются следующие особенности моторики — лежа на животе, он пытается приподнимать голову, а иногда ему даже удается удержать ее в таком состоянии несколько секунд. За первых тридцать дней новорожденный прибавит к своей изначальной массе около 600 граммов и вырастет приблизительно на 3 сантиметра, окружность головы увеличится на 1,5 – 2 сантиметра.

    Как развиваются органы чувств в этот период?

    Многие новорожденные к середине второй недели жизни умеют удерживать в поле зрения движущийся предмет, например, яркую погремушку диаметром около десяти сантиметров. Если на расстоянии 40–50 см от лежащего на спине малыша поместить яркую игрушку и начать медленно перемещать ее вправо-влево, то ребенок на несколько секунд фиксирует игрушку взглядом. Малыш трехнедельного возраста обычно уже способен фиксировать взглядом более или менее крупные неподвижные предметы, например, лицо мамы или папы. Если приблизиться к лежащему на спине новорожденному на расстояние 40–50 см и привлечь его внимание разговором, а потом замолчать, оставаясь неподвижным, малыш тоже замрет, внимательно вглядываясь в ваше лицо. К четвертой неделе движения глазных яблок малыша уже более плавные и координированные.

    В первый месяц очень важно наладить кормление ребенка

    Очевидно, что наилучшей пищей для него является материнское молоко. В первые дни жизни ребенка количество молока у женщин постепенно увеличивается, но у некоторых (особенно у первородящих) это увеличение недостаточно. В этой связи актуальны рекомендации врачей по стимуляции лактации. Одним из главных способов стимуляции лактации является более частое прикладывание ребенка к груди при первых признаках беспокойства ребенка. Этот способ называют «режимом свободного вскармливания» или «кормлением по требованию». Таким образом, у некоторых мам получается 10–12 кормлений за сутки.

    Важно правильно вкладывать сосок в рот малыша — он должен захватывать весь околососковый кружок. Установлено, что основной объем грудного молока ребенок высасывает за первые 5 – 10 минут кормления. Однако есть дети, которые быстро устают, засыпают у груди, их необходимо побуждать к сосанию, легко похлопывая по щечкам, вынимая изо рта и вновь вкладывая сосок. При сосании младенец заглатывает не только молоко, — вместе с питательной жидкостью поступает и воздух, от которого малыш стремится избавиться. Поэтому процедура срыгивания, когда выходят излишки накопившегося воздуха, является очень важной. При грудном вскармливании срыгивание оптимально через каждые 5 минут (или при перемене грудей) и через каждые 50 г при кормлении из бутылочки. Обычно это делается тремя способами — вертикально на вашем плече, вниз лицом на ваших коленях или в сидячем положении, — и совсем неплохо попробовать все три способа, чтобы определить, какой из них больше всего подходит вам и вашему ребенку.

    Вздутие живота, кишечные спазмы, «колики» — частые спутники первых месяцев жизни даже у практически здоровых детей. Домашние способы помощи ребенку при этих состояниях: легкий массаж животика по часовой стрелке; вертикальное положение на руках у взрослого или так называемый контакт «кожа к коже» — малыш кладется животиком на обнаженную грудь матери, полулежащей в кресле, сверху прикрывается одеялом, мама поглаживает его по спинке; использование газоотводной трубочки, выкладывание малыша на живот на 3–5 минут, прием плантекса (содержащего в своей основе укроп). Все эти способы позволяют предотвратить «колики», способствуя выведению газов из кишечника.

    Очень важный момент первых недель жизни ребенка — заживление пупочной ранки. При выписке из роддома в обычные сроки (пятый — седьмой день) полностью зажить пупочная ранка не успевает.

    Традиционно принято обрабатывать пупок раствором бриллиантового зеленого (зеленкой). И делать это надо ежедневно, до тех пор, пока ранка не станет полностью сухой утром при туалете ребенка и вечером после ежедневного купания. Пока корочка не отпала, рекомендуют добавлять в воду при купании слабо-розовыйраствор марганцовки, настой ромашки или зверобоя. Температура воды для купания 37–37,5°С, продолжительность купания — не более 5–7 минут. Если у ребенка появляются выделения из пупочной ранки или покраснение и припухлость пупочного кольца — нужна консультация врача. К врачу следует обратиться также, если корочка с пупочной ранки не отпадает по достижении ребенком возраста 14–15 дней.

    Психическое развитие

    Адаптации малыша к внеутробной среде способствуют врожденные рефлексы. Некоторые из них исчезают в первые месяцы жизни, другие трансформируется в приобретенные рефлексы, выходя на уровень сознания. Такие врожденные рефлексы, как рефлекс чихания, вздрагивания, моргания, зевоты, коленные рефлексы сохраняются у малыша на всю жизнь. В период первого месяца жизни у ребенка выделяют семь основных рефлексов:

    • Хватательный — проявляется во время поглаживания или легкого касания ладошки ребенка. Рефлекторно малыш схватывает и удерживает все, что касается его ладони.
    • Поисковый — малыш поворачивает головку, если касаются или поглаживают его щёчку. Этот рефлекс является необходимой составляющей инстинкта поиска пищи и питания.
    • Сосательный — у малыша заметны сосательные движения губ, если провести вокруг рта пальцем или соской. Сосательный рефлекс так же, как и поисковый, прочно связан с инстинктом питания.
    • Рефлекс Бабинского — при проведении пальцем по внешнему краю стопы пальчики ноги расходятся в разные стороны вместе с поворотом стопы.
    • Рефлекс Мора — новорожденный разводит и сводит руки и ноги, реагируя на громкий и внезапный звук.
    • Рефлекс Бабкина — при надавливании малышу на ладонь он поворачивает голову и открывает рот.
    • Плавательный рефлекс — малыш совершает движения, подобные плавательным, если положить его на живот.
    • Рефлекс Ходьбы — новорожденный совершает движения, имитирующие ходьбу, если поддерживать его под руки так, чтобы он касался ножками какой-либоповерхности.

    Почему ребенок икает?

    Икота – это естественное, физиологичное явление для новорожденных. Он икал у вас в животе и продолжает это делать, появившись на свет. Есть мнение, что икание в животе – это процесс подготовки диафрагмы к дыханию и икание у новорожденного – просто внутриутробная привычка. И нет, вашему малышу не холодно, нет, он не хочет пить, он просто икает.

    Почему грудной ребенок срыгивает после кормления?

    Срыгивание – это удивительный защитный механизм, созданный природой для грудничков. Верхний сфинктер пищевода у новорожденного не закрыт, как у взрослых и молоко легко вытекает как из горлышка бутылки. Это необходимый механизм, чтобы ребенок не переедал и срыгивал избытки молока.
    В норме малыш срыгивает после каждого кормления при перемене позы. И еще один раз в сутки фонтаном – изо рта, носа ужасно много и пугающе активно. Это тоже норма, относитесь к этому философски. К 6 месяцам срыгивания в норме должны уйти совсем.
    Носить столбиком ребенка не нужно. От срыгивания это не поможет, а при правильном прикладывании ребенок не захватывает воздух.

    Почему ребенок часто просыпается и плохо спит?

    Дело в том, что груднички спят совсем не так как взрослые люди. Их мозг активно развивается и растет. А самое быстрое развитие мозга происходит в поверхностной фазе сна. Поэтому малыши спят не глубоким сном, часто просыпаясь, чтобы пососать, пописать и снова погрузиться в сон. Если грудничок спит глубоким сном – это как раз повод насторожиться.

    Почему ребенок много и часто спит?

    Все детеныши млекопитающих первые дни или месяцы своей жизни спят много. Это физиологическая особенность позволяет быстрее доразвить мозг и нервную систему.
    Ребенок много спит? Отлично! Занимайтесь своими делами и наслаждайтесь, скоро этот чудный этап закончится.

    Почему ребенок спит целый день?

    У новорожденных детишек высокий билирубин. Билирубин при высокой концентрации оказывает снотворное действие на малыша, заставляя уходить в глубокие засыпы.
    Дело в том, что до рождения у ребенка работал только один круг кровообращения, а после родов включается легочный круг. До рождения кислород в организме ребенка связывался так называемым фетальным гемоглобином. После родов он разрушается, превращаясь в тот самый билирубин, усыпляющий наших малышей.
    Новорожденных с третьего дня жизни необходимо будить каждые 1,5 часа с засыпания, чтобы давать грудь. Иначе ребенок пропускает кормления, плохо набирает вес, а количество у мамы молока падает.
    Не бойтесь слегка разбудить ребенка, чтобы он взял грудь и начал сосать. Вы поможете ему не пропустить кормление, а себе сохранить грудное молоко в нужном для ребенка объеме.

    Почему ребенок не спит или плохо спит днем?

    На этот вопрос нет однозначного ответа. Возможно, ваш ребенок подрос, и у него меняются ритмы сна и бодрствования, а вы все еще пытаетесь укладывать его в прежнем режиме.
    Если же укладывания каждый раз даются с трудом, вполне возможно, что у ребенка появилась борьба со сном, возможно, где-то вы передавили или он проснулся и не нашел мамы, сильно испугался и теперь не хочет уходить в сон. В таком случае вам поможет слинг и мягкое укачивание.

    Почему ребенок сосет палец, кулак?

    У грудных детей первый способ познания мира – оральный. Все нужно попробовать на вкус, ощупать языком. Поэтому ребенок начинает с пальцев.
    Но, если ваш ребенок сосет палец или кулак как грудь, а не просто облизывает, для вас это знак, что ребенок компенсирует сосание груди таким образом. Палец нужно убрать, а грудь предложить. Такая замена сосания груди опасна снижением количества молока.

    Почему ребенок часто и много писает?

    Новорожденный ребенок много сосет и часто писает. Мочеполовая система новорожденного, как и многие другие его системы, еще незрелая. Моча не копиться как у взрослого человека, а выводиться небольшими порциями.
    Ребенок на грудном вскармливании писает от 12 раз в сутки. Девочки писают каждые 20 минут, мальчики каждые 15 минут, когда не спят. Во сне дети не писают.

    Почему ребенок редко и мало писает?

    Чтобы определить достаточно ли ребенок получает молока при кормлении грудью, используется так называемый тест на мокрые пеленки. С ребенка надо на сутки снять памепрс и посчитать все пописы за эти сутки. Если ребенок старше 12 дней и писает меньше 12 раз за сутки – это повод обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Скорее всего, ваш ребенок получает недостаточно молока и надо наладить лактацию как можно быстрее.

    Почему у ребенка холодные руки и ноги?

    У новорожденных еще плохо работает терморегуляция и в норме руки и ноги могут быть холодными. Проверять, не замерз ли ваш малыш, нужно в складочках – под коленками, в подмышках, в локтевых сгибах. Если там тепло, то и ребенку тепло и кутать его не стоит. Перегрев для малышей опасней переохлаждения.

    Почему ребенок плачет, вздрагивает, дергается, кричит во сне?

    И это тоже нормально. Помните, новорожденный ребенок спит не глубоким сном, а в быстрой фазе сна и взрослые часто подергиваются, бормочут, вздрагивают и стонут.
    Со временем и фазы быстрого сна станут короче и ребенок начнет спать спокойнее.
    Кроме того, есть мнение, что ребенок первый месяц после рождения снова и снова во сне проживает стресс родов.
    Помогут быстрее прожить и отпустить родовой стресс мягкое адаптационное купание, правильные позы для ношения ребенка на руках, сон вместе с мамой, много объятий и поглаживаний.
    И вообще чем больше внимания и рук мамы получает ребенок в первые месяцы своей жизни, тем быстрее он адаптируется к этой новой жизни и спокойнее будет.
    Источники

    • https://FB.ru/article/396005/kak-vyiglyadyat-novorojdennyie-deti-v-roddome-v-pervyie-minutyi-jizni
    • https://LadyCharm.net/2018/09/kak-dolzhen-vyglyadet-novorozhdennyj/
    • https://teddyclub.info/ru/novorozhdennyj/malysh-v-roddome/vneshnij-vid-novorozhdennogo-v-pervye-dni
    • https://www.pravda.ru/health/38425-baby/
    • https://agushkin.ru/uxod/pervye-dni-zhizni-novorozhdennogo-ili-mama-ya-rodilsya.html
    • https://www.BabyBlog.ru/library/article/vypiska_iz_roddoma_chto_dalshe_delat
    • https://www.parents.ru/article/pervye-dni-zhizni-novorozhdennogo/
    • https://beautiful-mama.ru/ukhod-za-novorozhdennym-v-pervyy-mesyac/
    • https://birth-info.ru/130/Novorozhdennyy-pervye-dni-doma/
    • https://kpoxa.info/sovety-mamam/nuzhno-rebenku-pervye-mesyacy.html
    • https://www.BabyBlog.ru/cr/cr0
    • https://ovelena.ru/pochemu-rebenok

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Лайфхаки на каждый день, полезные советы
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: